Monday, March 29, 2021

Sindroma post-Covid, nga lodhja deri tek mpiksja e gjakut, ja cilat organe vuajnë më shumë

Nga doktor Henrik Zotaj

Ne, po shohim çdo ditë se një numër  jo i vogël njerëzish që kanë kaluar COVID-19 vazhdojnë të ndiejnë efektet e kësaj sëmundjeje për javë dhe muaj edhe pasi shërohen nga simptomat ose ndërlikimet e tyre, të Covid-19.

Këta individë nganjëherë referohen si “transportues të gjatë COVID” dhe ekspertët këtë gjendje tani po e quajnë Sindromë post-COVID. Një studim, në pavionin e spitalit të Bergamos ku më shumë se 1500 pacientë – iu nënshtruan ndjekjes midis muajit:

Maj – tetor 2020 tre muaj e gjysëm, pas shfaqjes së simptomave të Covid-19, rezultoi me një numër të konsiderueshëm pacientësh, me simptomash post -Covid, thotë Dr. Marco Rizzi, drejtori i Sëmundjeve Infektive të Spitalit Papa Gjoni XXIII, i cili në vlerësimet e tij, referon si simptomat më të zakonshme post-Covid:

  • Lodhja – e konstatuar kjo, ne 48.5% te rasteve (pacientëve)
  • Vështirësi në frymëmarrje – nga e cila vuajnë rreth 36.2% e pacientëve
  • Dëmtimi i funksionit të mushkërive – vërehet në rreth 29% te rasteve
  • Ndër pasojat afatgjata të Covid, ekziston gjithashtu
  • Një ekspozim ndaj rrezikut të komplikacioneve trombotike në rreth 39% të rasteve.
  • Tendenca për të zhvilluar tiroidit post-Covid, arrin në rreth 9-17% të rasteve
  • Problemet e ankthit i shfaqin rreth 11% e pacientëve,
  • Ndërsa çrregullimi i stresit post traumatik, shfaqet në rreth 30% të rasteve.
  • Ndryshim të erës/nuhatjes – e shfaqin rreth 4% te rasteve.
  • Simptoma të tjera të dukshme ishin:
  • Dhimbje të kyçeve
  • Dhimbje gjoksi
  • Konfuzion mendor, duke përfshirë një paaftësi për t’u përqendruar dhe memorie të dëmtuar
  • Çrregullim i gjumit etj.

Ndërsa me një ecuri normale, një pacient me COVID-19, për pjesën më të madhe të individëve kërkon 3 javë për t’u rehabilituar, nuk dihet me siguri se:

  • Sa kohë do te vazhdojnë simptomat pos-Covid, të disa individëve
  • Sa kohë do ti duhet këtyre individëve, për t’u rehabilituar gjendja e tyre shëndetësore post Covid.?
  • Por, të dhënat e shumë studimeve thonë që ato mund të zgjasin të paktën tre, gjashtë ose më shumë muaj dhe më gjatë tek disa individë.

SINDROMA post-COVID DHE MPIKSJA E GJAKUT!

Një vëzhgim i rëndësishëm i bërë në pacientët me COVID-19 është formimi i mpiksjes së gjakut. Ndërsa mpiksjet e mëdha mund të çojnë drejtpërdrejt në sulme në zemër dhe goditje në tru, mpiksjet më të vogla mund të zhvendosin trombin  drejt organeve te tjera si mëlçia, veshkat, etj, duke shkaktuar dëme të konsiderueshme të këtyre organeve.

Sipas, po ketyre studimeve rreth 39% e pacientëve që kanë simptoma post-Covid – dhe te dhena laboratorike, qe rezultojne kryesisht me nje D-dimer të lartë, jane shenjë e aktivizimit të mpiksjes se gjakut, gje e cila do te thote se, eshte prezent akoma…rreziku i ngjarjeve trombotike edhe per jave ose muaj më vonë.

Protokollet aktuale të trajtimit, përfshijnë përdorimin e medikamenteve te grupit te heparinës, i cili është një antikoagulant tipikisht i indikuar për trajtimin e trombombozave venoze, kryesisht te pacientet qe  qendrojne me gjate në regjim shtrati dhe ne mungese te rehabilitimit fizik.

Nderkohe qe studimet theksojne, se për të gjitha rastet e Covid dhe post Covid, terapia mund të optimizohet duke futur anti-agregantin më të njohur dhe më të përdorur gjerësisht: Acidin Acetilsalicilik, (Aspirinën)

Ajo qe vlen te theksohet ne keto raste eshte se,

per cdo simptome post Covid dhe trajtimin perkates duhet te monitorohemi dhe ndjekim, keshillat  e mjekut tuaj ose  atij specialist!

CILAT ORGANE VUAJNE ME SHUME NGA SINDROMA post-COVID!

Disa studime te fundit tregojne se ankesa kryesore  post-Covid, rezultojne kryesisht ne 6 organe.

1.Sistemi i frymëmarrjes post-COVID:

Sipas disa studime, disa pacientë pasi jane  shëruar nga COVID-19, priren të ankohen për lodhje të vazhdueshme, gulçim dhe nevojën për të marrë frymë thellë, si dhe veshtiresi per te kryer edhe disa pune rutine…shkaku kryesor mendohet të jete, dëmtimi prej kohësh i qeseve të ajrit dhe indeve të mushkërise, simptoma keto te formuara në mushkëri si rezultat i ndryshimeve inflamatore pergjatë periudhes se sëmundjes.

2. Zemra dhe enët e gjakut post COVID:

Efektet post-COVID, në zemër dhe sistemin e qarkullimit të gjakut mund të jenë kërcënuese për jetën, veçanërisht në pacientët me sëmundje kronike të zemrës.

Mjekët, kanë vërejtur se edhe pasi kanë testuar negativisht për COVID-19, pacientët kanë pasur lodhje kronike,  crregullime te ritmit,  dhimbje gjoksi dhe dëmtim të muskujve te zemres, keto demtime priren drejt komplikimeve të tjera si kardiomiopatia.. etj!

3.Veshka post-Covid!

Një  tjetër organ i prekur është veshka,  funksioni i ulët i veshkave,  vërehet jo vetem tek  pacientët e shtruar në spital por, edhe tek ato post-Covid.

Nje arsye per kete ulje te funksionit te veshkes eshte, prania e presionit të lartë të gjakut dhe prezenca e diabetit, te cilat  rrisin më tej rrezikun e mosfunksionimit të veshkave post-COVID. Pacientët, kanë renie te sasise  së urinës, urinim të rrallë.. etj Dëmtimi i veshkave i “atribuohet” kryesisht sulmit të drejtpërdrejtë nga virusi, niveleve të ulëta të oksigjenit në gjak, stuhisë së citokinave dhe mpiksjes së gjakut që mund të bllokojë veshkat.

4.Mëlçia post-COVID:

Demtimi i heparit (mëlçisë) është pasojë e shumëzimit viral dhe dëmtimit të indit hepatik gjatë infeksionit. Pacientët e hospitalizuar për COVID-19, me simptoma të moderuara deri në të rënda, janë vërejtur të kenë nivele të larta të enzimeve të mëlçisë dhe funksion jonormal të mëlçisë. Edhe ne kete rast, kjo mund t’i “atribuohet” gjithashtu stuhisë së citokinave dhe niveleve të ulëta të oksigjenit ne gjak

5.Truri post-COVID:

Disa pacientë që kanë kaluar COVID-19, kane zhvilluar goditje, kriza dhe inflamacion të lehtë deri të rëndë në tru, duke çuar deri në ndikime afatgjata.

Disa pacientë që shërohen me simptoma të lehta,, kanë raportuar se ndihen të hutuar, kanë mendime të mjergullta, marramendje, vizion të paqartë, paaftësi për t’u përqëndruar..etj. Studiuesit besojnë se, format e renda te COVID-19, mund të shkaktojë edhe paralizë të përkohshme (sindroma Guillain-Barre) dhe të rrisë rreziqet e zhvillimit të sëmundjes Parkinson dhe Alzheimer në disa pacientë.

6.Sistemi i tretjes post-COVID:

COVID-19, mund të prishë potencialisht thithjen e lëndëve ushqyese nga sistemi gastrointestinal, duke e bërë më të vështirë për trupin të thithë lëndët ushqyese thelbësore dhe elektrolitet.

Shumë pacientë post-Covid, shpesh ankohen për të përziera, siklet në bark, humbje të oreksit, diarre të vazhdueshme dhe simptoma të gastritit, duke kerkuar kohe per rikthimin në një dietë të rregullt dhe  normale..

Sidoqoftë:

Shumica e pacientëve shërohen shpejt pa efekte afatgjata por, edhe pacientë te tjere, duket se lehtësohen ngadalë nga këto simptoma, me kalimin e diteve dhe javeve.

Ndërkohe, prania dhe konsulta e mjekut edhe disa jave, pas kalimit te Covid, po duket cdo dite dhe me domosdoshme..!

No comments:

Post a Comment